Anamnese und Befund als Gesprächstext

Ein getaktetes Transkript des Gesprächs, in dem Patient und Behandler als getrennte Sprecher gekennzeichnet sind. Es wird gelesen, Dauerangaben und Medikamentennamen werden bestätigt, und der Text dient beim Schreiben von Anamnese, Systemabfrage und Befund der Notiz.

Ja, bei eingeschalteter Sprecherscheidung erhält jede erkannte Stimme ein eigenes Label, das sich in Patient oder Behandler umbenennen lässt. Räume mit Hall oder zwei gleichzeitig Sprechende brauchen eine manuelle Kontrolle, weil ein Sprecherwechsel bei überlappenden Stimmen übersehen werden kann.

Eine Folge von Fragen und kurzen Antworten wird zu wechselnden Zeilen, die sich schneller überblicken lassen als ein Absatz. Meist werden zuerst die negativen Antworten gelesen, weil sie schnell zu bestätigen und in einem langen Textblock leicht zu verlieren sind. Diese Reihenfolge entspricht der Art, wie gefragt wurde.

Nein. Es wandelt gesprochene Sprache ausschließlich in Text. Auskultation, Palpation und jede klinische Deutung bleiben beim Behandler, der das Transkript als Protokoll des Gesagten nutzt und nicht als Quelle von Befunden.

MP3, M4A, WAV, AAC sowie die Tonspur von MP4- und MOV-Dateien; eine Handyaufnahme lässt sich ohne Umwandlung hinzufügen. Eine im Praxisraum entstandene Datei funktioniert, solange die Stimmen über dem Raumgeräusch hörbar sind. Auch eine Datei mit nur einer hörbaren Stimme ergibt ein brauchbares Transkript.

Nahe Sprache in einem ruhigen Raum braucht die wenigsten Korrekturen. Hintergrundgespräche, ein Lüfter oder eine leise sprechende Patientin verwischen einzelne Wörter, deshalb zählen Zeitstempel und Editor so viel wie die Transkription selbst. Eine zweifelhafte Antwort erneut anzuhören dauert Sekunden und klärt das meiste.

Ja, ein vollständiges Gespräch läuft als ein Auftrag und muss vor dem Hochladen nicht geteilt werden. Das Transkript deckt das ganze Gespräch ab, die Zeitstempel laufen vom Anfang der Aufnahme bis zum Ende. Lange Dateien bleiben an einem Ort, das Gespräch muss nicht wieder zusammengesetzt werden.

Jede Zeile ist änderbar, auch die Sprecherlabels, sodass die Anamnese so gelesen wird, wie sie festgehalten werden soll. Der fertige Text lässt sich in die Notiz kopieren oder als reine Textdatei beziehungsweise Dokument für die Akte exportieren. Exportiert wird die bearbeitete Fassung, nicht der Rohstand.